小喵是個三陰性的病患...
而最近我也認識了一位同樣是三陰性的年輕女生..
今天我們來整理一下何謂"三陰性"乳癌
本篇會擷取許多相關專業的醫師的資訊讓我們更了解何謂三陰性乳癌..
【三陰性的特性】
腫瘤特性是「荷爾蒙受體(ER/PR)」及HER2皆為陰性
【ER】:動情激素接受體
【PR】:黃體激素接受體
【HER2】:人類表皮因子接受體(HER-2)
註1:荷爾蒙受體分為動情激素受體(ER)及黃體激素受體(PR)，乳癌細胞含有越多的荷爾蒙受體，它的治療效果越好，預後較佳。因此，乳癌一定要檢測荷爾蒙受體的含量，才能決定後續的治療方法。目前約有40%至50%的病人在檢測荷爾蒙受體會呈現陽性反應，只有少數的病患是陰性反應。
註2:人類表皮生長因子受體(HER-2)，此受體過度表達會加速癌細胞分裂、增加轉移、造成抗藥性，導致治療失敗，因此，乳癌一定要檢測人類表皮生長因子受體(HER-2)，作為治療及預後的參考。目前約有20%的病人在檢測此受體會呈現陽性反應，這類病人可使用標靶藥物(Herceptin、Lapatinip)進行治療。所以陰性反應的病患並不適合使用藥物進行治療。
三陰性乳癌有某些特點，包括：
1. 較容易發生於年輕（小於40歲）的病患。所以小喵今年31歲，小喵認識的同樣三陰性患者的女生今年是34歲
2. 25%有BRCA1基因缺陷（一般乳癌病患僅2%）/安潔莉娜做預防性切除就是發現基因BRCA1基因缺陷
3. 生長快速：大約70%的三 陰性乳癌是病患自己觸摸到才就診的。PS:小喵也是自己觸摸到之後就診的
4. 腫瘤大小與淋巴結轉移的機率不成正向相關：非三陰性乳癌腫瘤越大，越會有淋巴結轉移，但 三陰性乳癌則有些不同，即使小於等於1公分的三陰性乳癌也有55%的淋巴轉移機率，而其他非 三陰性乳癌小於1公分的腫瘤只有19%的轉移機率。
5. 發病後5年內的遠處復發危險為非三陰性乳癌的2.6倍，但在發病8年之後，若無復發狀況，幾乎就治癒了。反之，非三陰性乳癌雖然5年內的遠處復發危險較低，但若干年後仍有較高的復發危險。因此，「怎麼10幾年都好好的，現在突然就復發？」---這種捲土重來的乳癌，常是非三陰性乳癌的特徵。所以同樣是三陰性乳癌的姊妹們，我們要比別人更加努力。
6. 相較於同期的乳癌，三陰性乳癌就是比較差 ( 5年存活率：77% vs 93% )，術後化學治療打6-8次後，由於不須荷爾蒙及標靶治療，醫師只能兩手一攤，無事可做，只能觀察。運氣好的話，熬過8年就行了。但一旦復發，由於三陰性乳癌生長快速，轉移力強，病人可能很快就走了。
7. 若能先使用術前化學治療，而且腫瘤也縮小到連顯微鏡也沒有侵犯型的乳癌（醫學上叫做病理的完全反應），則三陰性乳癌的存活可顯著提高到和非三陰性乳癌相當，6年存活率分別為94% 及98%。(注意：臨床的完全反應指的是臨床上看不到腫瘤，不代表連顯微鏡也看不到，兩者稍有不同，必須靠手術切除後以顯微鏡病理診斷才能判定。) 每個醫生在治療方針上會有些許不同，積極配合，才能提高治癒率。
【三陰性乳癌患者治療的方針】
三陰性型乳癌的藥物治療可分成三個情況來考慮，
一是未治療過、而局部腫瘤較大的早期乳癌病患可選用手術前化學治療/小喵的新朋友，治療方針是此項
二是一般手術後的輔助性化學治療/小喵是屬於術後的輔助性化療
三則是復發或轉移時的化學治療。
就手術前化學治療而言，目前大多數的臨床研究發現，未治療過的三陰性型乳癌其實對手術前化學治療的效果（指腫瘤縮小的反應率）比其他類型的乳癌要好，特別是能達到病理完全反應（指在手術前化療後，腫瘤在手術後的病理標本完全消失不見）的病患比例更高。但在預後上，能在手術前化療後達到病理完全反應的病患預後非常好，但未能達到病理完全反應的病患，則預後相對較差，而且也持續其「本性」，預後比其他接受相同治療的其他類型的乳癌病患更差；復發及轉移高峰期在前1到3年之內。
【面對三陰性乳癌】
小喵相信有許多"三陰性乳癌"的相關訊息..
大多看到的大概都是提到三陰性乳癌病人是非常難纏的...
三陰性乳癌有三高特性"高復發率""高轉移率""高死亡率"
聽起來很害怕對嗎....
相信我....
小喵本身也是非常害怕的...畢竟自己還很年輕，還有很多事還沒做，還有很多夢想還沒有完成。
小喵的個管師用了一個非常巧妙的比喻來形容乳癌..
小喵覺得非常的受用...也分享給大家
警察掃黑是為了維持社會治安...
有的壞人只是一般的流氓(也就是比較好抓的)
有的壞人比流氓高一些..就是一些堂口組長之類的..(稍微麻煩些，但是只要有點耐心，會抓到的
有的壞人比較厲害...也就是所謂的角頭老大...(狡猾，奸詐是它的特性，需要長時間的布局)
而三陰性的乳癌患者就是角頭老大類型的...
既然是老大...當然就難纏了很多啊...
需要很多的努力，才能把老大抓起來不是嗎?
"當我們願意正面迎戰""勝利將會屬於我們"
希望這篇對大家有幫助..
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